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异乡就医有“医靠”,住院报医保不用再垫资、跑腿

发布时间 : 2023-12-18 来源:长沙晚报 字体大小:

长沙晚报掌上长沙12月17日讯(全媒体记者 徐媛)推行异地就医结算与基层医保代办服务是2023年湖南“十大重点民生实事”之一。今日,记者从医保部门获悉,为减轻异乡老百姓就医时“垫资、跑腿”的负担,浏阳市医保局主动与江西上栗县、万载县、湖南平江县、岳阳县等地的医保部门,开始建立意外伤害调查协调机制,制发文件规范经办流程,全力推行异地就医结算与基层医保代办服务。

近日,平江县居民陈先生来到浏阳市骨伤科医院就诊。当天,浏阳市医保局联合中国人寿保险股份有限公司长沙市分公司与平江县医保局、浏阳市骨伤科医院、长沙江氏康复医院,在浏阳市骨伤科医院集中开展异地就医政策宣传活动。让陈先生没想到的是,就在宣传活动中,现场工作人员当即为其办理好了异地就医直接结算,陈先生连连点赞。

自医保部门宣传推广异地就医结算以来,短短20天,浏阳市医保局接到异地意外调查案件近百余件。以往患者出院后,仍需耗时两个月以上才能办结的事项,浏阳医保局优化异地结算流程后,出院即可办结。

来自岳阳的陈先生在自家农田干农活时不小心摔伤,12月1日在浏阳骨伤科医院就诊。在其入院期间,骨伤科医院的工作人员协助陈先生在湘医保小程序上办理了异地备案手续。12月6日出院时,陈先生直接在医院的结算窗口办理了异地就医结算。出院前,陈先生感慨,以前岳阳人在浏阳看病,需要自己先垫付医疗费用,再拿资料回岳阳医保报销。有时候资料不齐,还要来回折腾好几趟,劳心费力。现在,在浏阳住院期间,院方会先把资料递交至岳阳,浏阳的查勘人员又及时核实参保人意外伤害受伤经过,参保人在出院时即时结算。垫资、跑腿报医保的日子一去不复返。

目前,浏阳已有59家医疗机构开通普通门诊跨省直接结算,实现了普通门诊跨省结算二级以上定点医疗机构全覆盖,43个门诊慢特病治疗费用实现了省内异地直接结算。

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